フィナステリドはAGAに効果的？【写真あり】治療例と副作用を解説
ちなみに、ミノキシジルとデュタステリドの併用も効果的な組み合わせです。ミノキシジルとデュタステリドとは作用機序が異なります。そのため相乗的に脱毛予防や毛の再生促進効果が期待できるとされています。
女性が男性と同じように社会で活躍するようになって、日本でもすでに半世紀となりました。
それに伴い、それまでは殆どなかった女性の薄毛が目立つようになりました。
以前は、女性の薄毛といえば、出産後の消耗性疲労によるものや、更年期以降の女性にたま～に見られる位で、むしろ「あれっ？！薄いなこの方・・・」という頻度でしたが、最近は、男性のように、頭のてっぺんの地肌が見える方、もう珍しくはありません。
実は、女性の体にも男性ホルモンはあるのです。
当院は、更年期治療にも力を入れておりますが、40代を過ぎたころから卵巣から分泌される女性ホルモンの量はどんどん減っていきます。
それに伴い、女性ホルモンと男性ホルモンのバランスが崩れることが原因で女性にも男性と同じような脱毛が生じることが分かっています。
但し、女性の場合は、男性のAGAのように特定の部分だけがはげる、というよりも、髪の毛全体が薄くなる、所謂、が多いようです。
FAGA（男性型脱毛症）を発症した場合、が入ってしまった毛根は、髪へ栄養を届けるための血管が次第に収縮していき、頭皮の血行が悪化することにより髪への栄養補給能力が弱まります。
その結果、毛母細胞は死滅し、一旦、失った髪は長く休止期に入り、数年を過ぎた頃より退行してしまいます。
両薬剤の作用機序は異なるため、効果を最大化する目的で併用されることがあります。特に、重度のAGA治療においては、ミノキシジルの発毛促進効果とフィナステリドの脱毛進行抑制効果を組み合わせることで、より良い治療結果が期待できます。
そのため、一つの薬剤で安く治療するのであればフィナステリドが正解でしょう。
女性でも、比較的安全に使用できる薬剤としてミノキシジルがあります。「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、各治療法の推奨度が5段階で評価されていますが、ミノキシジル外用薬は男女ともに最も強く推奨されています。臨床研究によっても男女ともに薄毛･脱毛症の改善が確認されているため、厚生労働省でも正式に認可されている薬剤です。
ただし、ミノキシジル外用の薬液の濃度は男性用と女性用で異なるため、女性は女性用のミノキシジルを選ぶのが大切です。また、未成年者や妊娠中、授乳中の方などは使用できないため、使用にあたっては医師に相談することが必要です。
AGAの治療において効果が高いプロペシア(フィナステリド)ですが、女性は基本的に服用できません。特に、妊婦や妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性への投与は禁忌とされています。
プロペシア(フィナステリド)は、男性ホルモンの一種であるDHT (ジヒドロテストステロン)を低下させるため、男子胎児の生殖器官等の発育に影響を与える恐れがあります。女性にも、少量の男性ホルモンは存在しますが、服用によりホルモンバランスが大きく乱れる場合があり、胎児に影響を与える可能性があるため女性が服用するのは止めましょう。
軽度から中度のAGAで、特定の頭皮部位にのみ薄毛が見られる場合は、ミノキシジルの単独使用が推奨されることがあります。
ミノキシジルは発毛の環境を整えて、現在ある毛根を強くする「守り」の発毛、フィナステリドは毛髪の成長を促す「攻め」の発毛と言えるでしょう。
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ミノキシジル治療の効果をサポートするために、以下のような一部の製品や成分の使用を見直すことが有効です。
ミノキシジルの効果を実感できない方には、以下の共通点があります。
女性でも、薄毛に悩む方は少なくないでしょう。ここではプロペシア(フィナステリド)やミノキシジル、ミノキシジルタブレットが女性でも使用可能なのか解説いたします。
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ミノキシジルは、他のAGA薬治療薬であるザガーロ(デュタステリド)との併用もおすすめです。
ザガーロ（デュタステリド）はプロペシア(フィナステリド)と同様に、 DHT (ジヒドロテストステロン) を生成する5αリダクターゼの働きを阻害する効果があります。 プロペシアとザガーロの最も大きな違いは、 作用する範囲です。 5αリダクターゼのⅡ型のみに作用するプロペシアに対して、ザガーロはI型とII型の両方の5αリダクターゼを抑える働きがあります。
ザガーロはプロペシアと比べて、作用する範囲が広いので、 プロペシアで効果を十分に実感できなかった方でも、ザガーロ で効果を実感できる可能性があります。
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アルコールは頭皮を乾燥させる可能性があり、ミノキシジルの効果を低下させることがあります。また、 ヘアジェルやスプレーなど、強い化学成分を含む製品は頭皮に刺激を与えることがあります。
ミノキシジルは、このAGA治療において以下2つの大きな効果を発揮します。
ミノキシジルタブレットは、 発毛剤の有効成分であるミノキシジルを含む内服薬です。海外では高血圧症の薬として使用されていますが、日本では厚生労働省の認可が下りていません。未承認医薬品になりますが、高い発毛効果があるため、十数年前から数多くのクリニックで、医師の判断のもと、処方されています。
未承認薬と聞くと不安に思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、医師の指示のもと、処方を受けての服用は違法行為には当たりません。副作用や体調の変化に注意しながら、用法・用量を守って適切に服用することで、薄毛の改善に高い効果を期待できます。
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ミノキシジルは、頭皮の血行を改善して発毛効果を発揮する脱毛症の治療薬です。国内では、頭皮に直接塗るタイプの外用薬のみ認可されています。ミノキシジルの効果により、毛細血管を広げ血液の流れをスムーズにするだけでなく、髪の毛の成長を促す毛乳頭細胞に働きかけ、発毛を促進し、毛を濃くて太く成長させる働きを持っています。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
ミノキシジルの効果を最大限に引き出すためには、適切な生活習慣の維持が不可欠です。以下に、効果を高めるための推奨される生活習慣をいくつか挙げます。
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プロペシア(フィナステリド)の主成分であるフィナステリドは、5αリダクターゼという酵素の働きを阻害する作用を持っています。5αリダクターゼとは、男性ホルモンであるテストステロンを、抜け毛を促進するDHT (ジヒドロテストステロン)へと変換する働きをもつ酵素です。プロペシア(フィナステリド)は、5αリダクターゼの働き阻害し、ジヒドロテストステロンの生成を防ぐため、ヘアサイクルが短くなるのを食い止められます。
患部に直接の効果が期待できる成分フィナステリドとミノキシジルが含まれている外用薬
ミノキシジルのジェネリック未承認医薬品：AGA治療の一般用医薬品リアップと同じくミノキシジルを主成分としたジェネリック未承認医薬品です。タイの製薬会社が製造しています。日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品となります。むこうがおかクリニックでは日本国内の医師専用輸入代理店経由で輸入しています。同一成分・性能を有する他の国内一般用医薬品として外用薬のリアップがあります。主要な欧米各国では医薬品として承認されていません。主なリスク・副作用として頭痛、浮動性めまい、動悸が挙げられます。主成分は国内で承認されているリアップと同じですが、主要な欧米各国では承認されていないことから重大なリスクが明らかになっていない可能性もあります。
当院では、AGA治療薬として、フィナステリドとデュタステリドに加え、ミノキシジル外用薬（塗り薬）・ミノキシジル飲み薬も導入しております。
ミノキシジル使用時に副作用を経験した場合、以下の症状に応じた対処法が有効です。
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毛根に直接作用し、発毛を促すミノキシジルと、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)の生産を抑えるプロペシア(フィナステリド)は、作用の仕方が異なるため併用することが可能です。
異なる作用を持つ薬を組み合わせると、AGA治療の効果を高めるといわれています。ミノキシジルとプロペシア(フィナステリド)の併用については、添付文書でも注意喚起をされておらず、成分や作用する仕組みを考えても併用は問題ありません。
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ミノキシジルとはどんな薬？費用相場や効果が実感できる期間、副作用を解説
渋谷ウエストクリニックのミノキシジル処方。バイアグラ,シアリス,プロペシア,ザガーロ,フィナステリド処方専門外来です。
ミノキシジル外用薬と同様に、内服薬であるミノキシジルタブレットも女性の服用が可能です。内服薬は国内未承認薬ですが、医師の診察を受け、服用に際しての注意点や副作用についての説明を受けた上で処方を受ければ安心できます。
ミノキシジルは血管を拡張させて血流を改善し、毛根の組織を活性化させますが、その作用は外用薬よりも内服薬のほうが強いため、ミノキシジルタブレットはより高い発毛効果が期待できます。
注意点として、ミノキシジルタブレットは浮腫や低血圧症・動悸やめまいなどの副作用があるため、これらが現れた場合にはすみやかに服用を中止し、医師に相談する必要があります。