クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬


クラリスロマイシンには心臓の電気的活動に影響を与え、QT間隔を延長させる危険性があります。この副作用は特に高齢者や心臓病の既往がある患者さんで警戒します。


クラリスロマイシンに対してアレルギー反応を示す人もいます。その症状は、軽い発疹から生命を脅かすアナフィラキシーショックまで、幅広い範囲で現れます。

ジェニナックとクラビットの殺菌効果を比較した試験では、どちらの薬剤も好気性、通性 嫌気性のグラム陽性菌・陰性菌や偏性嫌気性菌のグラム陽性菌・陰性菌に対して有効で、幅広い抗菌スペクトルをもっていることが示されています。
いずれも肺炎の原因である肺炎球菌（グラム陽性菌）に効果があり、肺炎球菌への抗菌活性を持っているのは共通していますが、クラビットよりも、ジェニナックのほうが、よりグラム陽性球菌への活性が高いとされています。

抗菌薬ジェナニックとクラビットの違いを、薬剤師ライター・加藤哲也氏が解説。クラビットよりジェニナックのほうが細菌作用は強いといえます。

クラリスロマイシンを服用すると、消化器系に不快な症状が現れることが多々あります。胃のむかつきや吐き気、軽い下痢などは珍しくありません。

ジェニナックの適応症は、咽頭・喉頭炎、中耳炎、副鼻腔炎、気管支炎、肺炎などの呼吸器系疾患が主となっています。薬の体内分布をみると、副鼻腔粘膜、口蓋扁桃組織、中耳粘膜、肺実質、気管支粘膜には、血液中と同程度かそれ以上の濃度のジェニナックが移行しています。
クラビットの適応症は、皮膚疾患、呼吸器系疾患、泌尿器系疾患、消化器系疾患など幅広い疾患です。皮膚、唾液、口蓋扁桃、喀痰、前立腺、胆嚢、涙液、耳漏、上顎洞粘膜、女性性器へ高濃度の移行が見られます。
それぞれの薬の組織に対する移行性と抗菌作用の違いから、ジェニナックは呼吸器系疾患、クラビットは全身の感染症に効果がある薬剤として使用されています。

マクロライド系全般に抵抗性を示す菌が疑われる場合、レボフロキサシンの出番となります。このニューキノロン系の薬は、幅広い種類の細菌に効果を発揮し、特に呼吸器の感染症に強い味方となります。

抗生物質には数百種類もの種類があり、それぞれ作用や特徴、系統などで分類分けされています。


クラビット （レボフロキサシン ニューキノロン系のフルオロキノロン系） ..

たとえば、風邪を引いた時に抗生物質を処方されることがあります。
これは風邪の10～20％が細菌による感染が原因とされているためです。

[PDF] 歯周病患者における抗菌薬適正使用のガイドライン 2020

テトラサイクリン系のミノサイクリンは、マイコプラズマやクラミジアなど、一般的な抗生物質が効きにくい病原体に対して強い効果を示します。

7.2 免疫不全など合併症を有さない軽症ないし中等症のレジオネラ肺 ..

ニューキノロン系のシタフロキサシンは、レボフロキサシンよりもさらに強力な抗菌作用を持っています。複数の薬に耐性を持つ菌による重い感染症が疑われる場合、シタフロキサシンの使用を考えます。

マクロライド系抗菌薬（クラリスロマイシン） ― 不眠症治療薬（スボレキサント）

クラリスロマイシンを抗精神病薬のピモジドと同時に飲むと、命に関わる副作用が現れる危険性が高まります。

お子さんに対しては、ドライシロップで処方されることが多いですが、強い苦みがあり、飲みにくいお薬でもあります。 ..

子どもにクラリスロマイシンを使用する際は、年齢や体重、病気の種類を慎重に考慮して投与期間を決定します。

【ミニレビュー】フルオロキノロン系抗菌薬 KANSEN JOURNAL

クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。

また、同じフルオロキノロン系抗菌薬でも、GNRに対する感受性率や効果の差 ..

この組み合わせは心臓に重大な悪影響を及ぼすため、細心の注意を払います。

クラリスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシンといったマクロライド ..

この治療法では、クラリスロマイシンを他の抗菌薬や胃酸の分泌を抑える薬と組み合わせて使用します。

代表的な抗生物質である「フロモックス」「オゼックス」「クラリス」についてお話ししましょう。 ..

クラリスロマイシンをエルゴタミンを含む薬と併用すると、血管が異常に収縮して深刻な健康被害を招く恐れがあります。

グラム陽性球菌スペクトラムを強化したのがクラリスロマイシン ..

エルゴタミンの分解が妨げられて体内に蓄積し、末梢の血管を過度に締め付けることで、最悪の場合、手足の壊死といった取り返しのつかない事態を招きかねません。

漠然としたスペクトラムの広さがあり、第一選択薬となることは少ない。 ..

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因として知られるピロリ菌（Helicobacter pylori）の除菌療法において、クラリスロマイシンは中心的な役割を担います。

抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック

クラリスロマイシンを特定のスタチン系薬剤と一緒に服用すると、横紋筋融解症という筋肉が溶けてしまうような重篤な副作用が起きる危険性が格段に高まります。

オフロキサシン、レボフロキサシンなどの報告があるが、使用頻度は高 ..

クラリスロマイシンには心電図上のQT間隔を延長させる性質があるため、同じような作用を持つ他の薬と組み合わせると、心臓のリズムが乱れる危険性が急激に高まります。

レボフロキサシン錠500mg「DSEP」 | くすりのしおり : 患者向け情報

クラリスロマイシンは肝臓にあるCYP3A4という酵素の働きを強力に抑えるため、この酵素で分解される他の薬の血中濃度を思わぬほど上昇させてしまいます。

レボフロキサシン水和物（Levofloxacin hydrate）

そんな抗生物質ですが、内服薬だけでもたくさんの種類があります。
当ページでは抗生物質の種類（内服薬）についてわかりやすく、詳しく解説しています。