糖尿病薬のリベルサスを使った研究では、26週間で2.5kgの体重減少が確認されてい ..
「できるだけストレスを溜めずにダイエットしたい」「メトホルミンとリベルサスは何が違うの？」と考えている方はいませんか。メトホルミンとリベルサスはどちらも2型糖尿病の薬として知られていますが、体重減少にも効果が期待できることで注目されている薬剤の一種です。
今回はメトホルミンとリベルサスの効果や違い、副作用や注意点などをご説明します。
投与方法は、毎日の注射薬、週回の注射薬、毎日の内服薬の種類があります。注射薬の中でも、毎日よりは週回で済むタイプが最近は人気です。インスリン注射で自己注射に慣れており抵抗がない、という方は注射薬を選択されることもありますが、注射は怖い・抵抗がある、という方は飲み薬を選択される方が多いです。在宅自己注射と言えど、院内でスタッフからレクチャーを受け、説明書通りに行えば難しいことはなく、痛みもそれほどではありませんが、内服薬で済むのであればそちらの方がありがたい、という意見もあり、内服薬の登場は朗報でした。
しかし、内服薬のリベルサスは、胃で吸収されやすくするために、下図のごとく飲み方に注意が必要です。
注目の経口セマグルチドの強さを知る 糖尿病薬との比較試験 総まとめ
リベルサス錠は、血糖値を下げるインスリンの分泌を促進する糖尿病治療薬として承認を受け使用されています。
ただし、肥満治療薬としてのリベルサス処方は適応外処方の為、未承認薬は医薬品被害救済制度の対象外となります。当院では医師の管理のもとでの、内服開始や副作用のチェックをおこなっております。
「肥満治療薬」として承認されているサクセンダと同じGLP-1受容体作動薬です。サクセンダが注射薬であるのに対し、リベルサスは内服薬です。リベルサスは日本国内においては、糖尿病治療薬としては承認を得ていますが、肥満治療薬としては未承認です。
間違った使い方で糖尿病の治療薬の投与を続けると、強い副作用が出て健康を害することがあります。
リベルサスと同種同効薬の注射薬である「サクセンダ」、「ウゴービ」が、米国FDAで肥満治療薬として承認されています。
リベルサスは「2型糖尿病治療薬」として承認を受けたGLP-1受容体の作動薬です。
SGLT2阻害薬「フォシーガ」 体重減少の効果は、リベルサスについで2番目に強いです。 体重減少の他に、血圧や脂質を下げる効果もあります。
作用メカニズムとしては、食後の血糖上昇を感知し、血糖値を下げる「インスリン」を作るのを助ける薬です。月のブログで登場した阻害薬に似ていますが、こちらの方がより強力です。
マンジャロ15mgはオゼンピック1mgやリベルサス14mgと比較しても有意にHbA1cを低下させた。 ..
ウゴービは肥満症治療での有効性と安全性を確認したGLP-1受容体作動薬の第１弾である。第1弾ということは、第2弾、第3弾が続くということ。いずれも糖尿病治療薬が転用されるかたちだ（下表参照）。
色々な種類があります、糖尿病の治療薬（内服）について · DPP-4阻害薬
はビグアナイド薬に分類されている薬で、2型糖尿病の治療薬として広く知られています。
有効成分はメトホルミンで、肝臓でブドウ糖の放出を抑え、筋肉や脂肪組織ではブドウ糖の取り込みを促し、インスリン抵抗性の改善、消化管における糖の吸収を抑制する作用もあります。
メトホルミンはインスリン分泌を促進しないため、メトホルミンのみで使用する場合は、低血糖を引き起こしにくいとされています。
メトホルミンは1日2～3錠の服用から開始し、最大1日9錠まで増量可能です。
服用量に応じて、血糖値低下作用が強まります。
また、2021年に初の経口（内服）GLP-1製剤であるリベルサスが発売となりました。
GLP-1受容体作動薬というのは薬の種類名で、実際の薬物名でいきますと、院内では、ビクトーザ、トルリシティ、オゼンピック、リベルサスの採用があります。ビクトーザは毎日の在宅自己注射薬、トルリシティ、オゼンピックは週回の在宅自己注射薬、リベルサスは毎日の内服薬です。
GLP-1ダイエットの違いは？注射と飲み薬はどっちが痩せるの？
高血糖が続くと血管が傷んで網膜症や腎症などさまざまな疾患を引き起こすリスクが高まる。従って糖尿病治療薬の基本は血糖値を下げることにある。
海外では医療用医薬品や市販薬として、昔から広く使われてきた。 ..
糖尿病の薬は、禁忌とされている人が使用したり誤用したりすると、健康被害を引き起こすことがあります。
GLP-1受容体作動薬で食欲が抑制できるのは、「GLP-1」に似た物質が入っているためです。
メトホルミンは、費用をできるだけ抑えながらゆっくりとダイエットに励みたい方に適しています。
リベルサスはメトホルミンと比較して副作用が出やすい分、短期間で体重減少を目指したい方に適した薬剤です。
女性が服用していた薬には、重大な副作用として低血糖や急性すい炎の ..
オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。
ついに2020年6月29日にリベルサスの製造販売承認が下りました。米国では2019年9月に承認されていたので、約1年遅れでしたね。
現在発売されているGLP-1の飲み薬であるリベルサスは服用時にいくつかの注意点がある製品です。
正しい方法で服用しなければ効果があらわれにくい場合もあるため注意しましょう。
以下は、リベルサスの特徴をまとめた表です。 有効成分, セマグルチド
メトホルミンとリベルサスは、2型糖尿病の薬として食欲を抑える効果が期待できます。
アメリカのFDA（日本の厚生労働省に似た役割）で抗肥満薬として承認されております。
本サイトでは薬についてのすべての情報が記載されているわけではありません。
使用中の薬についての詳細は、主治医、薬剤師、医療スタッフに確認しましょう。糖尿病以外にも病気がある方、妊娠中の方は特に注意が必要です。使用中の薬に対する不安、不明な点がある場合であっても自己判断で中止せず、まずはご相談ください。
作 用：GLP-1 と似た作用を持ち、血糖値が高いときだけインスリンを
ですので、ライフスタイルによってはこの薬を毎日飲むのは難しいという人もいらっしゃり、飲み方を説明したとたん「私には無理」とおっしゃる方もいらっしゃいます。明らかに難しいと思われれば無理に開始することはないのですが、自信がなくても試しにやってみたら意外とできた、という患者さんも多くいらっしゃいます。
「便の中にブドウ糖を出す」という糖尿病治療薬の新しい作用を発見
（※GLP-1薬は、日本において2型糖尿病の目的に使うときには保険適用ですが、肥満治療の目的で使うときには公的医療保険が適用されない自由診療です。）