クラリスロマイシン カンジダについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
ところが、糖尿病などの基礎疾患をもっていたり、風邪をひいて免疫抵抗力が低下していたり、不用意に抗生物質を服用すると、この善玉菌が死滅してしまい、カンジダが勢いを増して、かゆみの原因となる。
膣内に生息する常在菌のなかにはデーデルライン桿菌（かんきん）という善玉菌がいる。デーデルライン桿菌は、膣粘膜の上皮細胞に含まれるグリコーゲンを乳酸に分解して、膣内のpHを酸性に保っている。この酸性の皮脂膜（酸外套と呼ばれる）が、カンジダなどの病原菌の侵入を防ぐバリア機能を果たしているのである。
この症例では、歯科でもらった抗生剤が原因で膣カンジダになった可能性が高いが、抜歯以外でも、膀胱炎の治療のために抗生剤をほんの数日間、服用しただけでカンジダになった人もいる。カンジダにかかりやすい人は、抗生物質はなるべく服用しないようにした方が無難である。
そ の 他 倦怠感、浮腫、カンジダ症注）、動悸注）、発熱、CK（CPK）
人間の皮膚のpH値の平均は5.2で弱酸性である。一方、膣内のpH値は3.5～4.2で皮膚より酸性に傾いている。その理由は、膣に自浄作用があるからだ。
外陰腟カンジダ症を自己診断した95人の女性の実際の診断は、外陰腟カンジダ症（34％）、細菌性腟炎（19％）、混合性腟炎（21％）、正常な細菌叢（14％）、トリコモナス腟症（2％）だったという報告があります。この他にも、クラミジア感染症、淋菌性腟炎、マイコプラズマ感染症の症状の可能性もあります。自己診断で誤診した場合、正しい診断と治療が遅れることで、結果的に無駄な支出をすることになりますので、なるべく早期に医療機関を受診するようにしましょう。
「エッ、おりものが多いのに、おりものシートも使ってはいけないのですか？」
「おりものシートには防水機能がありますから、蒸れやすいのです。長くつけていると雑菌が繁殖しやすい環境になりますので、通気性のよい下着をこまめに取り替えた方がいいのですよ」
「それは知りませんでした」
「真菌って、何ですか？」
「聞き慣れない言葉でしょうが、ひらたく言えばカビのことです。水虫の親戚だと思ってください。水虫はスリッパなどの接触によって感染して、患部がかゆくなりますよね。膣にもカビが繁殖すればかゆみがでてくるのです」
クラリスロマイシン錠200mgの場合、服用後に腹痛、下痢、発疹（他多数） ..
「かゆくて、相当、かきむしってしまったようですね」
「夜もかゆくて眠れず、思い切り引っかいてしまったんです。そうしたら、今度は痛みまで加わって、踏んだり蹴ったりです」
「引っかいたことで、二次的に皮膚炎を起こしてしまったのですよ。外陰部の皮膚は柔らかいですから、爪で引っかいたりしたらダメですよ」
（500mg／!／日），クラリスロマイシン（160mg／!／日）
腟錠に比べて経口薬の便利な点が好まれますが、症状を和らげるまでに腟錠よりも１～2日ほど長くかかります。しかし、経口薬は嘔気、頭痛、発疹、一過性の肝機能異常などの副作用を引き起こす可能性があり、さらに妊娠中と授乳中は内服薬の投与は禁忌になっています。
カンジダ症：口腔カンジダ症、皮膚カンジダ症、爪カンジダ症、カンジダ性爪囲爪炎 ..
「最近、風邪をひいたり、抗生物質を服用したりしませんでしたか？」
「風邪はひいていませんが、先週、歯科で親知らずを抜いたので、3日間ほど抗生剤をもらって服用していました」
さて、平成 19 年 3 月 27 日付でクラリスロマイシン錠 200「TCK」の｢用法 ..
「膣カンジダはカンジダ・アルビカンスという名前の真菌にかかることによって発症し、患部にかゆみをもたらします。女性のかゆみの原因のほとんどが膣カンジダといっても過言ではないくらいなんですよ」
口の中がピリピリ痛い！口腔カンジダ症の5つの症状と治療薬、原因
「外陰部がかゆくてムズムズして、仕事にならないんです」
「分泌物が増えませんでしたか？」
「白っぽくてポロポロとしたおりものが出てきます」
カンジダ性に比べ、赤みや腫れが強く、ただれがひどくなります。黄色の膿 ..
＜症例２＞
32歳の独身女性が、予約なしに飛び込んできた。「外陰部がかゆくてムズムズして、仕事にならないんです」
「分泌物が増えませんでしたか？」
「白っぽくてポロポロとしたおりものが出てきます」「最近、性交渉はありましたか？」
「彼氏と別れて、ここ1年くらい性交渉はありません」「最近、風邪をひいたり、抗生物質を服用したりしませんでしたか？」
「風邪はひいていませんが、先週、歯科で親知らずを抜いたので、3日間ほど抗生剤をもらって服用していました」「抗生剤を服用したせいで、膣カンジダになったんだと思いますよ」
診察台に上がってもらうと、外陰部が真っ赤に腫れあがり、ところどころ、皮膚がずり剥けている。「かゆくて、相当、かきむしってしまったようですね」
「夜もかゆくて眠れず、思い切り引っかいてしまったんです。そうしたら、今度は痛みまで加わって、踏んだり蹴ったりです」
「引っかいたことで、二次的に皮膚炎を起こしてしまったのですよ。外陰部の皮膚は柔らかいですから、爪で引っかいたりしたらダメですよ」
膣分泌物検査の結果、やはりカンジダが陽性だった。「膣カンジダはカンジダ・アルビカンスという名前の真菌にかかることによって発症し、患部にかゆみをもたらします。女性のかゆみの原因のほとんどが膣カンジダといっても過言ではないくらいなんですよ」「真菌って、何ですか？」
「聞き慣れない言葉でしょうが、ひらたく言えばカビのことです。水虫の親戚だと思ってください。水虫はスリッパなどの接触によって感染して、患部がかゆくなりますよね。膣にもカビが繁殖すればかゆみがでてくるのです」「膣カンジダは性感染症なのですか」
「広義で性感染症に含めることもありますが、膣カンジダは性交渉とは関係なく感染することがあるんですよ」「普通に生活していても感染するのですか？」
「そうです。空中にいるカビですから」
「へェ」
私は、彼女にカンジダの治療薬である膣錠と併せて、外陰部に塗る軟膏を処方した。「外陰部が皮膚炎をおこしているので、まず炎症をとる軟膏を先にお出しします。お風呂あがりに清潔な手で外陰部に塗ってください。まずは皮膚の回復を待ちましょう。そのためにも、通気性の良い下着を身につけるようにしてください。皮膚を圧迫するガードルやスパッツ、おりものシートなどは極力避けてください」「エッ、おりものが多いのに、おりものシートも使ってはいけないのですか？」
「おりものシートには防水機能がありますから、蒸れやすいのです。長くつけていると雑菌が繁殖しやすい環境になりますので、通気性のよい下着をこまめに取り替えた方がいいのですよ」
「それは知りませんでした」「あなたの場合は皮膚炎をおこしていますから、寝ている間だけでもパンツをはかない方が早く治ります。炎症をおこした外陰部は空気にさらしておいた方がいいのです」
「目から鱗です」「エヘン、これを“ノーパン療法”といいます。私が名付けた治療法です。昼間にノーパンという訳にはいかないでしょうから、せめて寝ている間だけでもノーパン療法に取り組んでください。3日くらい続けると、皮膚は見違えるほど回復しますよ」
「わかりました、やってみます」
1週間後、彼女は来院した。
「先生、ノーパン療法は劇的に効きました。おっしゃったとおり、ノーパンにして3日後には、皮膚の炎症がおさまり、痛みも引きました。膣錠を使ったら、かゆみもおさまり、おりものも減りました」
「それは良かった！」こうしてノーパン信者が一人増えたのであった。
3～5回の通院（フラジール腟錠による治療）により腟内細菌のバランスは完全に正常な状態に戻り、帯下の臭いも消えます。 カンジダ腟炎
局所療法後に症状が改善しない場合は、腟錠の種類を変更して治療します。腟錠の副作用は、ほとんどありません。
用と重複（膣モニリア症はカンジダ症に含まれるなど）していることから、記載を削除しました。 《パセトシン細粒10％》
痒みやおりものの異常がある場合は、治療が必要になります。無症状の女性や男性パートナーの治療は必要ありません。
さてこの度，弊社の日本薬局方 クラリスロマイシン錠(クラリスロマイシン錠 200mg「日医工」) ..
実際の臨床では、外陰腟カンジダ症の原因菌は、9割がC. albicansと言われているので、顕微鏡検査のみでC. albicansに効果のあるお薬を処方して治る場合がほとんどです。
のほか，クラリスロマイシンは，ベンゾジアゼピン系睡眠導入剤トリアゾラム（ハル ..
この時期、外陰部のかゆみやおりものの異常で来院される方がとても増えています。 患者さんからお話を伺うと、おりものに共通した特徴があります。 その特徴とは・・・ 「甘酒の下に沈殿しているカス（酒かす）状」 「 …
口腔カンジダ症に保険適用を有する代表的な抗真菌薬であるイトラコナゾール（イ.
おりものを採取して、カンジダ専用の培地で培養して判定する検査です。難治性の場合にはカンジダの菌種を特定するために有用です。欠点は、結果が判明するまで4～5日かかることです。